Uno studio valuta i costi delle Reazioni Avverse a farmaco, per il Sistema Sanitario tedesco.
Obiettivi
Esistono diverse valutazioni economiche delle Reazioni Avverse a farmaco (ADR), ma la metodologia non è stata, finora, standardizzata. Lo scopo dello studio è quello di combinare i metodi di farmacovigilanza ai dati economici, per calcolare i costi diretti delle ADR, che contribuiscono ai costi dei reparti di Medicina d’Urgenza e alla successiva ospedalizzazione.
Metodi
Uno studio osservazionale prospettico a tre fasi, durato oltre 2 anni, è stato implementato in un ospedale di cura terziaria con 749 posti letto e circa 45.000 pazienti di pronto soccorso all’anno. I dati dei ricoveri dei pazienti adulti di Pronto Soccorso sono stati analizzati sistematicamente da un team di medici di emergenza, farmacologi clinici e farmacisti, per le potenziali ADR. Dai dati contabili standardizzati, sono stati estratti i costi relativi alla diagnosi.
Risultati
Dei 2262 pazienti accettati nei reparti di Pronto Soccorso durante il periodo in esame, il ricovero di 366 pazienti (16,2%) era legato a una o più ADR, il 97,5% delle quali è stato considerato prevedibile ed il 62,0% prevenibile. I costi medi relativi alla diagnosi erano 2.743 € (IC 95% da 2.498 € a 3.018 €). Estrapolando il dato a scala nazionale, ciò corrisponde ad una spesa di € 2.245 miliardi per il Sistema Sanitario tedesco, ogni anno. Una spesa di 1.310 miliardi di € è attribuibile ad eventi classificati come prevedibili e prevenibili.
Conclusioni
In un reparto di Pronto Soccorso, le ADR sono frequenti e una percentuale significativa di questi eventi e dei relativi costi sembra essere prevedibile e prevenibile. I reparti di Pronto Soccorso, come reparti di prima linea per i casi Reazione Avversa a farmaco, sembrano essere un ambiente appropriato per attuare miglioramenti strategici e operativi per una maggiore sicurezza del paziente.
F Meier, R Maas, A Sonst, A Patapovas, F Müller, B Plank-Kiegele, B Pfistermeister, O Schöffski, T Bürkle, H Dormann. Adverse drug events in patients admitted to an emergency department: an analysis of direct costs. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2014 Jun 17. doi: 10.1002/pds.3663. [Epub ahead of print]
